T R A U M I C R A N I C I
Indice
Le lesioni craniche includono le fratture delle strutture ossee del cranio e
della faccia.
Le
FRATTURE del cranio possono essere ben evidenti
o difficili da rilevare. Spesso sono accompagnate da ferite
lacero-contuse o
da taglio del cuoio capelluto ed ad altre lesioni dei tessuti molli, come
edema, ematomi e
soffusioni emorragiche.
Le fratture
sono provocate, solitamente, da un violento impatto e speso possono essere
così semplici da passare
inosservate, oppure talmente gravi da produrre gravi
lesioni deformanti lesioni deformanti.
Il
maggicamento per
l’ostruzione delle vie respiratorie da parte di tessuti lacerati, da corpi
estranei o da sangue.Ulteriore rischio è la
lesione del parenchima cerebrale
che può essere lacerato, perforato o contuso da frammenti ossei o da corpi
estranei.
La
COMMOZIONE può essere lieve senza perdita di
coscienza oppure grave comprendente una gamma di quadri
patologici che vanno
dalla perdita di coscienza di pochi secondi fino al coma.
CONTUSIONE
è l’espressione di un trauma contusivo talmente violento da ledere i vasi
sanguigni superficiali
o profondi del parenchima cerebrale.
Il trauma può
essere diretto o indiretto (per es. da scuotimento). In quest’ultimo caso,
solitamente, la lesione si
evidenzia dalla parte opposta del punto d’ impatto.
All’interno
della scatola cranica, la contusione, si può manifestare come EDEMA oppure
come EMORRAGIE
PUNTIFORME, EMATOMI INTRA ed EXTRA PARENCHIMALI tali da
comprimere e deformare il parenchima stesso.
La sintomatologia
si può manifestare, quindi, con segni di diversa gravità, subito dopo il
trauma o a distanza di tempo.
Possono essere di
lieve entità oppure talmente gravi da culminare con il coma e la morte del
traumatizzato.
I sintomi sono
: sonnolenza, sopore, stato confusionale, mal di testa, vomito, polso lento,
dilatazione diseguale delle
pupille, differenza di forza degli arti,disturbi
visivi e d’equilibrio,emorragie dalle orecchie e/o dal naso. |
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COSA FARE:
se l’infortunato è cosciente:
Controllare
la pervietà delle vie aeree
Controllare il
polso
Parlare con
l’infortunato
Arrestare le
emorragie
Immobilizzare
con materasso a depressione
Predisporre
il trasporto al pronto soccorso
Se l’infortunato è incosciente:

t
Controllare i
parametri vitali
t
Se necessario
praticare la rianimazione
t
Immobilizzare
con il materasso a depressione
t
Trasportare
con sollecitudine al pronto soccorso
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COSA NON FARE:
Non fare
alcuna pressione sul sito della lesione se vi sono frammenti ossei
Non cercare di fermare il flusso
ematico o il liquido cerebrospinale provenienti dal naso o dall’orecchi
Non dare da
bere
Non rimuovere
eventuali oggetti conficcati, ma tenerli fermi con medicazioni voluminose
IMPORTANTE
Bisogna
essere sempre attenti su un traumatizzato cranico quando riferisce di aver
perso
momentaneamente coscienza e di sentirsi lucido ed euforico. Potrebbe
improvvisamente cambiare di umore e
presentare tutta la gamma di
sintomatologia sopra descritta.

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